La Prévention de l’avc Utilisation de Thérapie Faible Chez les Patients à Haut Risque de Fibrillation Auriculaire (AF)

    La Prévention de l’avc Utilisation de Thérapie Faible Chez les Patients à Haut Risque de Auriculaire (AF)

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    —- GARFIELD Registre des Données présentées à l’ESC CONGRESS 2011
    offre unique de l’image de la véritable fardeau mondial de la FA —

    PARIS, Aug. 28, 2011 /PRNewswire-USNewswire/ – de Nouvelles données montrent
    que, dans le monde, une personne sur trois patients atteints de fibrillation auriculaire
    (AF) qui sont à haut risque d’accident vasculaire cérébral ne sont pas prescrits
    un traitement anticoagulant, en particulier les antagonistes de la vitamine K (VKA)
    – les médicaments connus pour abaisser de manière significative le risque d’avc dans ces
    patients. Les conclusions sont de la première cohorte de l’
    GARFIELD (Global Anticoagulant de Registre dans le Domaine) – une
    innovant de l’initiative de recherche en cours menée par la
    Institut de recherche (TRI) pour comprendre le fardeau mondial de l’AF, un
    commune de la situation dans laquelle les deux petites cavités supérieures du cœur
    (les oreillettes) carquois plutôt que de battre en cadence et peut conduire à
    des complications potentiellement mortelles, y compris accident vasculaire cérébral.

    La première de la cohorte inclus 9,288 patients
    nouvellement diagnostiqués avec AF et avec au un risque supplémentaire
    d’accident vasculaire cérébral à partir de 19 pays dans les Amériques, en Europe, en Asie, en
    et en Asie-Pacifique. De ces patients, 81 pour cent avaient un risque élevé de
    course basée sur un > ou = 2 sur CHA2DS2-VASc, un plan détaillé de
    l’évaluation du risque d’avc dans la FA patients sur la base des huit de risque connu
    facteurs.* Les directives de traitement de recommander que tous les patients avec une
    CHA2DS2-VASc ou un CHADS2 de risque score > ou = 2 être prescrit
    traitement anticoagulant avec VKAs, sauf si contre-indiqué, pour
    exemple en raison d’un risque de saignement excessif. Alors que 81
    pour cent des patients nouvellement diagnostiqués avait un CHA2DS2-VASc score de risque
    > ou = 2, seulement 64 pour cent des patients à haut risque en ce
    cohorte reçu un traitement anticoagulant. Selon CHADS2, 55
    pour cent des patients nouvellement diagnostiqués étaient à haut risque pour les accidents vasculaires cérébraux
    dont 33% n’ont pas reçu un anticoagulant
    la thérapie.

    « Nous savons que la fibrillation auriculaire porte un certain avc
    les risques et les anticoagulants peuvent réduire ce risque par plus de 60
    pour cent; cependant, GARFIELD données suggèrent une utilisation moindre que
    serait attendue sur la base de preuves issues des essais cliniques et de courant
    les directives de traitement, » a déclaré le Professeur Ajay Kakkar, de l’
    TRI, et Professeur de Chirurgie à l’Université College de Londres.
    « De trop nombreux patients restent sans protection, et la compréhension de la
    les raisons pour cela contribuera à la appropriée de l’adoption de
    des stratégies innovantes pour prévenir les avc et d’améliorer clinique
    résultats. »

    Selon les médecins traitants, chez les patients de l’
    ensemble de la cohorte:

    La principale raison invoquée pour les patients ne recevant pas de VKAs a été
    “médecin de son choix” (37%); moins de raisons telles que
    faible risque d’accident vasculaire cérébral (13%); trop de risque de saignement (7%) ou de l’histoire de
    précédent saignements (2%)
    Globalement, 25% des patients n’ont pas été prescrit un anticoagulant mais
    reçu un médicament antiplaquettaire tels que l’aspirine seule, ce qui a
    moins avéré efficace pour diminuer le risque d’avc chez les patients à haut
    risque d’accident vasculaire cérébral comme anticoagulant, (1) ; de ces patients
    77% avaient un CHA2DS2-VASc > ou = 2
    49% avaient un score CHADS2 > ou = 2
    Dans 13% des patients ni les anti-agrégants plaquettaires, ni anticoagulant
    la thérapie ont été prescrits
    73% de ces patients avaient une CHA2DS2VASC score > ou = 2
    43% de ces patients avaient un score CHADS2 > ou = 2

    « GARFIELD est le plus grand, le mondial de la maladie de registre qui fournira
    nous avec une unique vision du monde réel de l’efficacité et de l’impact de
    actuels et futurs de l’AF de gestion, » a déclaré le Professeur Jean-Pierre
    Bassand, Professeur de Cardiologie à l’Université de Besançon
    Franche-Comte. « GARFIELD est un Registre prospectif dans lequel
    les sites cliniques vont être représentant de national de soins de
    les paramètres qui sont la gestion des patients AF dans le long terme. Ce sera
    nous permet d’obtenir une plus vue complète sur la façon dont l’AF est géré
    dans le monde réel de la pratique clinique plutôt que dans des centres d’experts et
    connu des sites de recherche. »

    À propos de GARFIELD
    Le GARFIELD Registre de façon prospective à suivre de 50 000 patients
    sur un multi-phase de la période de six ans. Ces personnes seront
    les patients nouvellement diagnostiqués avec AF et au moins un risque supplémentaire
    d’accident vasculaire cérébral qui sont également des candidats pour un traitement anticoagulant
    pour prévenir les caillots sanguins menant à l’accident vasculaire cérébral. Il sera laissé à l’
    l’enquêteur, le jugement clinique pour identifier les patients de l’avc
    facteur de risque(s). Les données de 5 000 patients avec une FA
    l’histoire d’au moins 6 et pas plus de 24 mois sera
    rétrospectivement analysés et seront suivis de façon prospective
    jusqu’à 24 mois, des données ont été recueillies pour chaque patient.
    GARFIELD sera finalement à inscrire des patients à partir d’au moins 1 000
    centres dans plus de 50 pays dans les Amériques, de l’est et de l’Ouest
    En Europe, en Asie, en et en Australie.

    Le recrutement pour la deuxième cohorte de la GARFIELD Registre
    commencer en septembre 2011, avec les données de référence seront disponibles dans
    2012.

    GARFIELD est un Registre prospectif dans lequel les sites cliniques sont
    choisis au hasard pour participer, en évitant la sélection de seulement les sites
    expert en gestion AF, afin de fournir une vue réelle de
    comment AF est géré dans tous les milieux de soins. Sur chaque site,
    consécutifs de patients nouvellement diagnostiqués sera entré dans le
    Registre afin d’éviter d’éventuels biais de sélection. Tous les patients
    être – en de leur de risque et de lignes directrices
    les candidats à long terme de l’anticoagulant de la prévention de l’avc de la thérapie;
    ils seront inclus qu’ils reçoivent ou non anticoagulant
    la thérapie de sorte que le fardeau réel de la maladie, y compris les actuels et futurs
    les stratégies de traitement et les pannes peuvent être correctement compris.

    Les données sont recueillies sur une période de six ans, et
    comprendre les mesures suivantes: la course thromboembolique; transitoire
    accidents ischémiques, ou « mini-avc »); formation de caillots de sang, affectant
    d’autres parties du corps; d’événements hémorragiques; la thérapie de la persistance (taux de
    et la raison de l’arrêt ou de la durée du traitement);
    la mortalité et les événements cardiaques indésirables majeurs.

    Parmi les patients traités par un traitement anticoagulant, d’autres
    les résultats des données inclura également la et le moment de
    la surveillance nécessaire pour maintenir un coffre-fort et
    thérapeutiquement efficace à la dose de l’anticoagulant et interventions
    nécessaires pour gérer les complications dues à l’anticoagulation
    la thérapie.

    GARFIELD comprend également l’économie de la santé afin de déterminer le
    vrais coûts de l’AF au niveau mondial et dans chaque pays participant, en tant que
    ainsi qu’un programme pour évaluer les résultats rapportés par les patients à l’égard
    à l’expérience de leur traitement.

    Le Registre est rendu possible grâce à une subvention de recherche de
    Bayer Healthcare.

    Le Fardeau de la FA
    Autant que un à deux pour cent de la population a AF. Plus
    6 millions d’Européens souffrent de cette arythmie, et il est
    estime que sa prévalence va au moins doubler dans les 50 prochaines
    années comme le vieillissement de la population, pour atteindre plus de 12 millions de dollars. Autour de
    4,5 millions de personnes dans l’Union Européenne et 2,2 millions de personnes dans
    les États-unis ont AF, et les estimations suggèrent que, d’ici 2014, plus de
    de 12 millions de personnes dans la région Asie-Pacifique aura AF.
    (2,3,4,5) AF confère une augmentation de 5 fois dans le risque d’accident vasculaire cérébral, et
    un cinquième de tous les accidents vasculaires cérébraux est attribuée à cette arythmie.
    Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, en association avec AF, souvent mortelles, et ceux
    les patients qui survivent à gauche sont de plus en plus fréquemment et plus sévèrement
    handicapées par leur contour et plus susceptibles de souffrir d’une récidive
    que les patients avec d’autres causes de l’avc. En conséquence, le risque
    de la mort de l’AF liées à l’avc est doublé et le coût des soins est
    augmenté de 50%. La condition se produit lorsque des parties de l’atrium émettent
    non coordonnée des signaux électriques qui provoquent les chambres à la pompe
    trop rapidement et de façon irrégulière, ce qui ne lui permettant pas de sang pour être
    pompée des oreillettes complètement.(1) en conséquence, le sang peut la piscine,
    caillot et conduire à une thrombose, qui est le tueur numéro un à la fois
    le monde développé et en développement.

    Si un caillot de sang feuilles de l’oreillette gauche, alors il pourrait
    potentiellement loge dans une artère dans d’autres parties du corps,
    en particulier dans le cerveau. Un caillot de sang dans une artère de l’
    cerveau mène à un accident vasculaire cérébral. En fait, 92% des coups mortels
    sont causés par des thromboses.(6) les Personnes ayant des AF ne sont pas seulement à cinq
    fois plus de risque de souffrir d’un avc que l’ensemble de la
    de la population, mais ils sont aussi à haut risque pour l’insuffisance cardiaque,
    la fatigue chronique et d’autres problèmes de rythme cardiaque.(7, 8) de l’Avc est un
    principale cause de l’invalidité à long terme dans le monde entier – chaque année 5
    millions d’avc de personnes souffrant sont laissés désactivé de façon permanente.(9)

    À propos de la Thrombose, de l’Institut de Recherche (TRI)
    Le TRI est une fondation de bienfaisance et de recherche multi-disciplinaire
    institut dédié à l’étude de la thrombose et connexes
    les troubles. Du TRI de la mission est d’offrir l’excellence dans
    la thrombose de la recherche et de l’enseignement; de développer de nouvelles stratégies pour
    prévenir et traiter la thrombose; et, partant, d’améliorer la qualité des soins,
    l’avance les résultats cliniques et de réduire les coûts des soins de santé. L’
    TRI est un membre de l’University College de Londres Partenaires Académiques
    Sciences De La Santé Du .

    Pour plus d’informations, visitez http://www.tri-london.ac.uk/.

    *CHA2DS2-VASc = insuffisance cardiaque congestive, hypertension artérielle, âge >
    ou = 75 (doublé), le diabète, accident vasculaire cérébral (doublé), une maladie vasculaire,
    d’âge 65-74 ans, et le sexe féminin

    (1) la Société Européenne de la Cardiologie: lignes Directrices pour la
    La gestion de la Fibrillation Auriculaire. Publiée dans: European Heart
    Journal (2010) 31, 2369-2429 doi:10.1093/eurheartj/ehq278

    (2) Jamil-Copley S; Kanagaratnam P. (12/6/10). Avc en présence de
    fibrillation auriculaire-l’espoir à l’horizon? J R SOC INTERFACE. 8/18/11.
    Disponible sur:
    http://rsif.royalsocietypublishing.org/content/7/Suppl_6/S765.full,

    (3) Le Lancet Neurology. La prévention de l’avc: arriver à
    le cœur de la question. 8/18/11. Disponible sur:

    http://www.atrialfibrillation.org.uk/files/file/Articles_Medical/Lancet%20Neurology-%20getting%20to%20the%20heart%20of%20the%20matter.pdf

    (4) La Thrombose Conseiller. La Thrombose Des Faits. 8/18/11. Disponible
    à:
    http://www.thrombosisadviser.com/en/resources/thrombosis-facts.php</a>

    (5) Chinese Medical Journal, 2004 ; 117 ( 12) : 1763-176.
    Disponible sur:
    http://dronedarone-atrial-fibrillation-pressoffice.com/sites/default/files/event-document/af_in_the_asia-pacific_region.pdf

    (6) le National Heart Lung and Blood Institute. Qu’est-ce que
    La Fibrillation Auriculaire? 8/18/11. Disponible sur: http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/af/af_what.html

    (7) Rockson SG, Albers GW. En comparant les lignes directrices:
    un traitement anticoagulant pour optimiser la prévention de l’avc chez les patients
    avec fibrillation auriculaire. J Am Coll Cardiol 2004;43(6):929-35.

    (8) De L’American Heart Association. Pourquoi est-AF un
    Problème?. Disponible sur:
    http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Arrhythmia/AboutArrhythmia/Why-is-AF-a-Problem_UCM_423776_Article.jsp</a>.

    (9) La Clinique De Cleveland. Maladies et Conditions: qu’est-Ce que
    la fibrillation auriculaire? Disponible sur:
    http://my.clevelandclinic.org/heart/atrial_fibrillation/afib.aspx

    SOURCE Thrombose de l’Institut de Recherche

     
    CONTACT: Mary Coyle d’Ogilvy PR dans le Monde entier, +1-646-338-7410

    Site Web: http://www.tri-london.ac.uk/

     

     

     

     

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