Médicament De Liste Déroulante Permet De Lupus Liés À La Maladie Du Rein

    Médicament De Liste Déroulante Permet De Lupus Liés À La Maladie Du Rein

    Une combinaison de médicaments peut offrir une meilleure façon de lutter une grave complication rénale qui affecte généralement les personnes atteintes d’un lupus, une nouvelle étude de la Chine suggère.

    Dans un procès de plus de 300 patients atteints de la condition, connue comme la néphrite de lupus, ceux qui ont reçu un trio de puissants médicaments étaient plus susceptibles de voir une rémission complète. six mois, 46% étaient en rémission complète, contre 26% des patients ayant reçu un médicament administré par voie intraveineuse appelé cyclophosphamide.

    « Ce sont des résultats importants, » a déclaré le Dr David Wofsy, rhumatologue à l’Université de Californie, San Francisco, qui n’était pas impliqué dans l’étude.

    Mais il y a beaucoup de questions qui restent à résoudre, at-il ajouté.

    L’une est de savoir si le lupus patients des autres races et d’ethnies, obtenez les mêmes avantages que ces patients Chinois. La de lupus varier, Wofsy expliqué, et les chercheurs savent par expérience qu’un traitement fonctionne bien à un groupe ethnique, mais pas d’autres.

    « Nous devons procéder avec prudence, » Wofsy dit. « C’est une première étape, et nous aurons besoin de voir ces résultats reproduits dans d’autres groupes de patients. »

    Les chercheurs, dirigés par le Dr Liu Zhihong de l’Université de Nanjing de l’École de Médecine en Chine, a rapporté les résultats en ligne Nov. 10 dans les Annales de Médecine Interne.

    Le Lupus est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus dans tout le corps, y compris la peau, les articulations, le cœur, les poumons et les reins. Il est souvent diagnostiqué chez les femmes dans leur 20s et 30s, et est plus fréquente chez les Asiatiques, les noirs et les Hispaniques de personnes que les blancs, selon la Lupus Foundation of America.

    Jusqu’à 60 pour cent de personnes avec la maladie de lupus néphrétique, selon les Instituts Nationaux AMÉRICAINS de la Santé.

    « Néphrite est la plus fréquente des redoutables complications potentiellement mortelles qui peuvent affecter les personnes atteintes de lupus, » Wofsy dit.

    Mais pour l’instant, il a ajouté, il n’existe aucun médicament approuvé pour traiter la néphropathie lupique. « Nous essayons donc de ce que nous pouvons, » Wofsy dit.

    Deux médicaments qui suppriment le système immunitaire — cyclophosphamide par voie intraveineuse et le mycophénolate mofétil (MMF), un médicament par voie orale — devenus la norme en matière de traitements, Wofsy dit.

    Mais pour beaucoup de gens, il a expliqué, ces médicaments ne suffisent pas à mettre la maladie rénale en rémission — ou les effets secondaires sont trop difficiles pour les patients à tolérer.

    Et à cause de ces effets secondaires, Wofsy noté, les médecins ont été « hésitante » pour essayer de combiner différents immunosuppresseurs médicaments pour les chances de rémission.

    Mais dans la nouvelle étude, Liu équipe fait juste cela. Ils ont été assignés au hasard les patients atteints de néphrite de lupus à l’un des deux groupes: l’Un a reçu des perfusions mensuelles de cyclophosphamide, plus stéroïde par voie orale des médicaments pour soulager leur des reins; l’autre a reçu des stéroïdes oraux, ainsi que deux immunosuppresseurs médicaments — MMF et le tacrolimus.

    Après six mois, 46 pour cent des patients sur le médicament trio étaient en rémission complète, et 84 pour cent avaient au moins une partielle à-dire leur rénale s’est améliorée, selon l’étude.

    En revanche, un peu moins de 26 pour cent des patients sur le cyclophosphamide étaient en rémission complète. Et 63% avaient eu au moins une réponse partielle, les chercheurs ont constaté.

    « C’est encourageant, en montrant que la thérapie de combinaison peut avoir une meilleure efficacité », a déclaré le Dr Gary Gilkeson, rhumatologue à l’Université de médecine de Caroline du Sud, Charleston. « Il va certainement conduire à la poursuite d’études. »

    Mais Gilkeson, qui n’était pas impliqué dans l’étude, a convenu que les résultats doivent être reproduits dans d’autres groupes raciaux et ethniques.

    Il a dit que l’un des soucis avec l’administration de médicaments est qu’il permettra d’accroître le risque d’effets secondaires-qui, selon le médicament, peuvent inclure des infections, des , de la diarrhée, des nausées et des problèmes de sommeil.

    Dans cette étude, environ la moitié des patients dans chaque groupe avait un effet indésirable grave, selon Liu de l’équipe.

    « Donc, la toxicité était équivalent, » Gilkeson dit. « Mais tout le monde est à la pour les moins de toxicité. Et nous ne connaissons pas les effets à long terme pourraient être si c’était poursuivi au-delà de six mois. »

    Un effet secondaire potentiel est une pression artérielle élevée, il a noté, ce qui peut endommager les reins.

    Une autre inconnue, selon Gilkeson, est de savoir si les patients atteints de graves néphrite peut bénéficier de la combinaison de médicaments.

    « Cette étude n’a pas inclus les patients atteints de maladie grave, » dit-il. « Donc, nous ne savons pas encore si les résultats de la traduire. »

    La Lupus Foundation of America a plus sur le lupus.

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