L’épilepsie Médicament pendant la Grossesse Liés à l’Autisme de Risque dans l’Étude

    L’épilepsie Médicament pendant la Grossesse Liés à l’Autisme de Risque dans l’Étude

    Les femmes de prendre le médicament de l’épilepsie valproate (Depakote) pendant la grossesse sont plus à risque d’avoir des enfants avec autisme et autres troubles du développement, selon une petite étude Britannique.

    Le Valproate est prescrit pour l’épilepsie ainsi que de certains troubles psychiatriques et les migraines. D’autres études ont montré que son utilisation pendant la grossesse est associée à des malformations à la naissance et, plus récemment, la baisse du QI des enfants en âge scolaire.

    L’Académie Américaine de Neurologie déconseille de valproate pendant la grossesse, et certains experts croient qu’il ne devrait pas être utilisé par les femmes en âge de procréer.

    « Les femmes pour qui le valproate est une option de devraient discuter les risques et les avantages de ce médicament avec leur avant la grossesse, pour s’assurer que leur santé et celle de l’ est optimisé », a déclaré Rebecca Bromley, un psychologue clinicien et chercheur associé à l’Université de Liverpool, qui a dirigé la nouvelle étude.

    « La planification d’une grossesse, en collaboration avec votre médecin est important que si vous prenez des médicaments antiépileptiques, » at-elle ajouté. Et la preuve suggère que les dommages au foetus se au début de la grossesse, selon l’étude.

    Mais les femmes ne devraient pas modifier leur médicament sans en parler à leur médecin, elle a noté.

    Pour l’étude, publiée en ligne Janv. 30 le Journal de Neurologie, Neurochirurgie Et , Bromley, l’équipe a recueilli des données sur plus de 500 femmes enceintes entre 2000 et 2004. Environ la moitié étaient épileptiques, dont tous, à l’exception de 34 a pris des médicaments pour contrôler leurs crises.

    Les médicaments dont ils ont compris la carbamazépine (Tegretol), le valproate et de la lamotrigine (Lamictal), les chercheurs ont noté.

    De l’415 enfants pour lesquels les données étaient disponibles, 19 ont été diagnostiqués avec un du développement par l’âge de 6 ans. Trois d’entre eux avaient également un handicap physique.

    Douze de ces enfants ont un trouble du spectre autistique, et l’un a été diagnostiquée avec de l’attention/hyperactivité (TDAH), les chercheurs ont constaté.

    Trois enfants avaient du TDAH et les quatre avaient la dyspraxie, un trouble de provoquer une mauvaise coordination des mouvements et de maladresse.

    Ces troubles neurologiques du développement ont été de loin les plus fréquentes chez les enfants dont les mères avaient l’épilepsie (7.46%) par rapport à ceux dont les mères n’ont pas le désordre de saisie (1,87%). Et ils ont été détectés le plus souvent chez les enfants dont les mères ont pris le valproate par lui-même ou en combinaison avec d’autres médicaments, les auteurs de l’étude trouvée.

    Douze pour cent des enfants de mères qui ont pris le valproate seul avait des problèmes de développement comme l’a fait 15% de ceux dont la mère a pris du valproate avec d’autres médicaments, les chercheurs ont signalé.

    Aussi, la probabilité d’un trouble neurologique semble avec des doses plus élevées de valproate, ont-ils noté.

    Dans l’ensemble, les enfants exposés au valproate seul ou avec d’autres médicaments ont été six fois et 10 fois plus susceptibles d’être diagnostiqués avec un trouble du développement, respectivement, par rapport aux enfants de mères qui n’ont pas l’épilepsie, les auteurs de l’étude dit.

    En outre, les garçons sont trois fois plus susceptibles d’être diagnostiqués avec un trouble du développement que les filles.

    Les enfants autistes ont des difficultés avec la communication et les interactions sociales, et son incidence est en augmentation.

    Bromley a dit qu’elle espère continuer la recherche dans les grandes études.

    Pendant ce temps, les enfants exposés au valproate dans l’ doit être surveillée, les auteurs ont dit. Toutefois, « il est important de souligner que chaque enfant est affecté, » A dit.

    « L’ à la drogue est associée à une augmentation du niveau de risque, mais nous n’avons pas encore de comprendre le derrière l’association, » at-elle ajouté.

    D’autres experts ont déclaré que le valproate est galvaudé.

    « Il y a encore beaucoup de valproate être utilisé chez les femmes en âge de procréer, probablement plus que nous, » a déclaré le Dr Kimford Meador, professeur de neurologie à l’Emory University School of Medicine à Atlanta.

    Le Valproate est connu pour augmenter le risque de malformations à la naissance dans des doses plus élevées, Meador dit. « C’est le médicament antiépileptique qui a le plus de risque pour les troubles du développement, » il a ajouté.

    « Nous avons beaucoup de les médicaments de rechange, que l’on peut essayer, » dit-il.

    Seulement la moitié des prescriptions pour le valproate dans les États-unis sont pour l’épilepsie; le reste est pour les troubles psychiatriques et les migraines, il a noté.

    Le dr Orrin Devinsky, directeur du centre de l’épilepsie à la NYU Langone Medical Center à New York, a convenu que le valproate utilisation doit être limitée.

    « L’augmentation du risque de mauvais effets sur le développement neurologique, y compris l’autisme, doit être considérée à la lumière de la même façon augmentation du risque de malformations congénitales majeures, » Devinsky dit.

    Ensemble, at-il ajouté, ces risques « doit faire chaque médecin traitant une femme en âge de procréer avec le valproate assurez-vous qu’il est vraiment indispensable. »

    Pour plus d’informations sur la grossesse et les médicaments antiépileptiques, visite de l’Épilepsie Fondation.

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