Le Traitement Des Battements De Cœur Irréguliers Avec De La Digoxine Peut Venir Avec Des Risques

    Le Traitement Des Battements De Cœur Irréguliers Avec De La Digoxine Peut Venir Avec Des Risques

    L’largement utilisé cœur de la drogue de la digoxine est associée à un risque accru de et d’hospitalisation chez les patients qui ont le trouble du rythme cardiaque , mais aucune preuve de l’insuffisance cardiaque, une nouvelle étude constate.

    La fibrillation auriculaire est une forme courante de battement de coeur irrégulier qui a été liée à une augmentation du risque d’avc chez les Américains plus âgés. La digoxine a été utilisé pour plus d’un siècle pour aider à traiter l’arythmie cardiaque, les auteurs de la nouvelle étude, a déclaré, et de nombreuses lignes directrices recommandent le médicament pour le traitement de la fibrillation auriculaire.

    Cependant, les nouveaux résultats « suggèrent que l’utilisation de la digoxine doit être ré-évalué pour le traitement de la fibrillation auriculaire dans la clinique contemporaine, » étude co-auteur, le Dr Anthony Steimle, chef de la cardiologie à l’ Kaiser Permanente Santa Clara Medical Center, a déclaré dans un Kaiser communiqué de presse.

    Un expert n’était pas surpris par les résultats.

    « Dans mon expérience comme un électrophysiologiste, spécialisée dans le rythme du cœur, je l’ai vu maintes et maintes fois que la digoxine peuvent être toxiques pour les patients atteints de fibrillation auriculaire, qui se révèlent utiles dans seulement un petit sous-ensemble qui sont alités, » a déclaré le Dr Soad Bekheit, directeur de l’électrophysiologie services à Staten Island University Hospital à Staten Island, NY

    La nouvelle étude a impliqué près de 15 000 adultes qui ont récemment reçu un diagnostic de fibrillation auriculaire et n’avait pas d’antécédents d’insuffisance cardiaque ou de l’utilisation de la digoxine. Pendant les trois années de l’étude, plus de 4 800 des patients ont commencé à prendre de la digoxine.

    Ceux qui ont pris la digoxine avait un 71 pour cent plus de risques de mort et de 63 pour cent plus de risques d’hospitalisation que ceux qui n’ont pas le cœur à la drogue, selon l’étude publiée en ligne Nov. 21 dans la revue : Arythmie et l’Électrophysiologie.

    « Compte tenu de la disponibilité d’autres options pour le coeur-contrôle de la fréquence, de la digoxine doit être utilisé avec prudence dans la gestion de la fibrillation auriculaire, surtout en l’ symptomatique de l’insuffisance cardiaque systolique, » Steimle croit.

    « La digoxine reste couramment utilisé pour le contrôle de la fréquence de la fibrillation auriculaire, mais très peu de données existent à l’appui de cette pratique, pour la plupart des , les plus âgés les études cliniques avec très peu de suivi qui n’a pas évalué les effets à long terme de la digoxine sur la mortalité ou de l’hospitalisation », a ajouté l’étude auteur principal Dr Alan Aller, un chercheur à la Division de Kaiser Permanente de la Recherche à Oakland, en Californie.

    2013 étude réalisée par la même équipe de recherche a constaté que la digoxine a été associée à un 72 pour cent plus de risques de décès parmi les adultes récemment diagnostiqués avec l’insuffisance cardiaque systolique.

    Un expert a convenu qu’il est peut-être temps de réévaluer l’utilisation de ce très vieux médicament chez les patients atteints de fibrillation auriculaire.

    « Cette étude est certainement en accord avec ce que beaucoup de rythme cardiaque, les médecins ont généralement été dit à propos de l’utilisation de la digoxine au cours des dernières années, » a déclaré le Dr Conor Barrett, directeur de l’Arythmie, de l’Institut sur le Mont Sinaï, Saint Luc et de Mont Sinaï Roosevelt Hôpitaux dans la Ville de New York.

    « Nous savons que l’utilisation de la digoxine ne suffit pas de manière satisfaisante à réguler le rythme cardiaque chez les personnes actives, ce qui a limité son utilisation à plus les personnes sédentaires, » at-il souligné.

    Cependant, « étant donné les conclusions de cette étude, » autres médicaments tels que les bêta-bloquants ou des inhibiteurs calciques pourrait être une meilleure pour ces patients, Barrett dit.

    Bekheit convenu. « D’autres, de nouveaux médicaments ont été montré pour être plus sûr et plus que la digoxine fibrillation auriculaire patients, » dit-il. « Alors que je ne dis pas que la digoxine ne doit jamais être utilisé, il doit être prescrit qu’avec beaucoup de prudence. »

    Les états-UNIS National Heart, Lung, and Blood Institute a plus à propos de la fibrillation auriculaire.

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